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La clinique urologique du Centre hospitalier du Haut-Valais

La clinique urologique offre toute la gamme des services urologiques hormis la transplantation rénale.

Les axes d’intérêt essentiels sont l’uro-oncologie avec la thérapie opératoire des carcinomes de la vessie, de la prostate, des reins et des testicules ainsi que l’hyperplasie prostatique bénigne.
D’autres axes essentiels concernent l’ensemble de la palette constituée par l’uro-gynécologie très peu invasive, y compris la pose de filets ou d’implants ligamentaires en présence d'une cystocèle et d’une incontinence urinaire.

La clinique urologique est à votre disposition et vous propose les équipements suivants : un appareil à ultrasons moderne doté de sondes spéciales pour l’examen du ventre, des sondes spéciales à haute résolution pour le diagnostic des testicules, du pénis et de l’aine ainsi que des endosondes permettant d’effectuer des clichés spécialisés via le côlon et le vagin. Tous ces procédés permettent de recourir à une fonction doppler codifiée par couleurs ainsi qu’à une procédure powerduplex, afin de pouvoir réaliser des examens fonctionnels des organes.

  • Recherche de la forme agressive du cancer de la prostate
  • Recherche de formes précoces d’un carcinome de la vessie
  • Clarification de l’incontinence chez la femme
  • Clarification de l’incontinence chez l’homme
  • Clarification du besoin d’uriner permanent
  • Clarification des troubles de l’érection
  • Clarification de calculs rénaux et urétéraux à répétition

La clinique urologique dispose d’une table de radiologie fournissant des clichés numériques et permettant de réaliser toutes les radiographies urologiques spécialisées. Cette table de radiographie particulière est conçue afin de permettre dans le même temps des opérations nécessitant un examen radiologique pendant leur déroulement. En étroite collaboration avec la clinique radiologique, il est possible d’effectuer des tomographies assistées par ordinateur à l’aide d’un tomodensitomètre spiralé ainsi que des examens d'imagerie par résonance magnétique.

Le laboratoire de microbiologie du groupement hospitalier permet de réaliser l’ensemble des examens microbiologiques de manière rapide et ciblée sur le patient.

L’examen des cellules cancéreuses prélevées dans l’urine ou issues de la biopsie de la prostate par aspiration est assuré par l’institut pathologique de Sion. Les spermogrammes visant à clarifier la capacité de procréation sont effectués dans le laboratoire du Centre Hospitalier du Haut-Valais.

Le point essentiel en matière de diagnostic établi par le Centre Hospitalier du Haut-Valais est toutefois l’existence d’une collaboration très étroite et fondée sur la confiance avec l’ensemble des départements spécialisés au sein du groupement hospitalier ainsi que les spécialistes de l’Inselspital de Berne, ce qui permet un diagnostic interdisciplinaire au plus haut niveau.

Le spectre des interventions urologiques

Les reins :
  • Ablations partielles du rein également en présence d’un cancer du rein, à chaque fois qu’une partie du rein peut être préservée.
  • Reconstitution de l’écoulement au départ du rein en présence d’un rétrécissement de l'évacuation du bassinet rénal congénital
  • Extraction de calculs (volumineux) du rein par un procédé endoscopique très peu invasif (extraction de calculs percutanée)
  • Ablation de kystes rénaux, même mal positionnés et gênants.
  • Destruction de calculs rénaux au moyen de la lithotripsie extracorporelle par ultrasons (ESWL)
  • Drainage d’un rein afin d’éviter son dysfonctionnement (néphrostomies)
  • Traitement de tous les types de blessures rénales
L’uretère :
  • Réimplantation de l’uretère dans la vessie face à un cancer urétéral à proximité de la vessie ou d’un rétrécissement présentant une cicatrice.
  • Reconstitution d’uretères même intégralement détruits par la transformation de segments intestinaux
  • Destruction très peu invasive de calculs urétéraux par laser
  • Ablation très peu invasive de tumeurs urétérales par laser
  • Réimplantation de l’uretère avec reconstitution de la protection antiretour (plastique antireflux)
La vessie :
  • Ablation radicale de la vessie et de l’ensemble des organes environnants touchés en présence d’une forme agressive du cancer de la vessie
  • Remplacement intégral de la vessie avec reconstitution de la continence chez la femme et chez l’homme
  • Ablation de petites tumeurs vésicales peu agressives via l’urètre
  • Extraction de calculs vésicaux
  • Ablation partielle de la vessie
  • Ablation de diverticules vésicaux
  • Opération d’agrandissement de la vessie en présence d’une vessie fibreuse
La prostate :
  • Réduction douce de la prostate via l’urètre en ayant recours à la technique bipolaire de chirurgie à haute fréquence et préservant la virilité
  • Ablation radicale de la prostate avec conservation des nerfs responsables de l’érection en présence d’un cancer ou prostatectomie totale avec évidement élargi des ganglions lymphatiques
L’incontinence :
  • Traitement de l’incontinence féminine via l’implantation douce de bandelettes exemptes de tension
  • Reconstruction intégrale du plancher pelvien de la femme avec ou sans filet prothétique
  • Traitement de l’incontinence de femmes jeunes via le rehaussement très peu invasif de l’urètre selon la technique de Burch
  • Implantation de bandes favorisant la continence chez les hommes souffrant d’incontinence suite à une prostatectomie radicale
Le pénis et l’urètre :
  • Reconstitution de l'urètre rétrécie par la transplantation de muqueuse buccale
  • Ablation partielle et totale du pénis en présence d’un cancer du pénis
  • Ablation endoscopique très peu invasive des tumeurs de l'urètre
  • Incisions internes de l’urètre en présence de petits rétrécissements de l’urètre
Appareil génital externe masculin :
  • Traitement des hydrocèles et spermatocèles
  • Circoncisions
  • Opérations de hernies inguinales
  • Ablations des testicules
  • Vasectomies
  • Vasovasostomies
  • Vasoépididymostomies
  • Biopsies testiculaires pour le diagnostic de fécondité
  • La neuro-urologie :
  • Stimulation nerveuse sacrale percutanée avec implantation d’un modulateur neuronal (prévue)
  • Plastiques d’agrandissement de la vessie
  • Plastiques de remplacement de la vessie
  • Injections de toxine botulique dans le muscle vésical ou le sphincter
  • Formation à la rétroaction biologique
  • Interventions reconstructrices :
  • Vessies de remplacement constituées au départ de l’intestin grêle selon la technique de Studer
  • Conduits constitués au départ de l’iléon et du colon
  • Uretères de remplacement constitués au départ de l’iléon