Médecins assistants et chefs de clinique

Le SAR est catégorisé A1 par l’ISFM, de sorte que sont reconnues au maximum 3 1/2 années comme formation spécifique.
Le SAR fait partie de la Commission Latine COMASUL qui revoit chaque candidat éligible à la formation d’anesthésiologie en Romandie et au Tessin. Si le candidat est accepté, la COMASUL l’assiste jusqu’à l’obtention de son titre FMH et permet une répartition efficace des assistants entre les hôpitaux universitaires et périphériques de Suisse-Romande. Un certain nombre de nos MAs partent également sur Berne. Ils entrent alors dans le système de rotation des hôpitaux affiliés à l’Hôpital de l’Ile. Dr Grape participe aux entretiens d’embauche des nouveaux MA à l’Hôpital de l’Ile.
Concrètement le SAR déploie son activité sur les sites de Sierre, Sion et Martigny. Au total sont pratiqués environ 16 000 actes d’anesthésie, dont 1 000 actes d’analgésie obstétricale. A l’Unité d’Evaluation Préopératoire plus 7 000 consultations pré-anesthésiques sont réalisées. Le SAR fait également environ 8 000 consultations par année d’antalgie aigue et presque 5 000 consultations d’antalgie chronique.

En tant que service transversal, le SAR joue un rôle de pivot dans la médecine aigüe du CHVR. Il participe activement aux processus décisionnels de plusieurs groupes multi-disciplinaires comme le team de réanimation, le team ERAS colorectal, thoracique et gynécologique et le Heart Team.  
Le SAR est également très actif dans le domaine de la formation. Il propose une offre multimodale avec notamment : 

  • des journées de Simulation haute-fidélité interprofessionnelles, anesthésique et interdisciplinaires
  • des cours de réanimation avancée (ALS, ILS, BLS, start4Neo et l’EPALS)
  • des cours d’échographie d’urgence comme le POCUS cardiaque (Winfocus) reconnu par la SGUM depuis 2021 et prochainement un cours de POCUS thoracique et POCUS vasculaire.

Un service de garde 24h/24 sur le site de Sion offre à nos MA une exposition clinique intense et diversifiée. Le MA travaille sous supervision adaptée à son développement. Il partage la responsabilité de la garde avec une équipe constituée de 1 médecin-cadre et deux infirmières-anesthésistes. C’est une opportunité concrète de développer des compétences de travail en équipe.  
Pour mener à bien ces différentes missions le service dispose des équivalents plein temps suivants : 

  • Médecins cadres : 16.6 EPT (dont 3.3 exclusivement pour le centre du traitement de la douleur)
  • Médecin hospitalier : 1.8 EPT
  • Chefs de cliniques : 8.4 EPT
  • Médecins assistants : 16 EPT (dont 2 en rotation aux soins-intensifs)
  • Infirmiers: 65 EPT

Informations supplémentaires sur : www.hopitalvs.ch/anesthesie

En général, douze places de formation sont occupées par les candidats à la formation en anesthésiologie. Pour eux nous préconisons 2 à 3 ans de formation dans notre établissement avec une rotation de 6 mois aux soins intensifs. Depuis 2022 existe également la possibilité d’une rotation de 1 année au Centre du Traitement de la Douleur pour s’imprégner des techniques d’antalgie chronique. Quatre postes de 12 mois chacun sont réservées pour les MA d’autres disciplines, en général 1 place pour les soins intensifs et 3 places pour les urgences. Pour les MA des urgences une filière a été créé en 2021 pour coordonner les tournus de 12 mois aux soins intensifs, aux urgences et en anesthésie.  
En résumé le SAR du CHVR est en mesure d’offrir à chacun de nos jeunes collaborateurs (MA ou CDC) une exposition complète et progressive à la médecine péri-opératoire (anesthésiologie, réanimation, soins intensifs, antalgie). Cette solide polyvalence anesthésique se développe au sein d’un climat de sécurité psychologique élevée.  

Travail au sein du SAR

Tous les médecins assistants sont soumis à la loi sur le travail discutée avec l’ASMAVal. Les 50 heures de travail sont respectées par notre service.
La journée commence le matin au bloc opératoire. En général, le MA recoit son attribution à une salle d’opération la veille, lui permettant des revoir les cas, si besoin avec un médecin CDC ou cadre. Il participe à tous les types d’interventions selon ses aptitudes et le niveau de sa formation. Sur les ailes (Sierre et Martigny) le MA, en fonction de son expérience, pourra s’occuper d’une à deux salles d’opération. Il est toujours sous la responsabilité d’un médecin cadre qui le supervisera de manière continue ou intermittente en fonction des opérations et de l’avancement de sa formation.
Environ une fois par semaine, le médecin assistant passera un jour à l’UEP et un jour de garde de jour en semaine. Une fois par mois, il fait un jour de garde le week-end.
Environ quatre fois par mois, il sera engagé pour la garde de nuit.

L'avis des assistants

  • Ayant comme objectif d’obtenir un FMH en anesthésie, je fais mes 3 premières années au sein du SAR du CHVR.
    Le SAR se caractérise par un excellent encadrement, la disponibilisation d’une formation très complète (colloques, apprentissage directe par les supérieurs, accès à des plateformes de formations uniques, etc.) et une exposition diversifiée à toutes les valences chirurgicales et toutes techniques anesthésiques (ALR, accès veineux et bien d’autres).
    Dès le premier jour je me suis senti accueillie et intégrée dans l’équipe et je me lève tous les jours avec le sourire pour venir au travail. Le service m’a aussi offert d’autres opportunités comme de participer à la recherche clinique, faire mon doctorat et intégrer des comités de la SSAPM.
    Si tu souhaites une formation d’excellence, des opportunités variées et une bonne ambiance de travail, je ne peux que recommander ce service ! 

  • Le service d'anesthésie du CHVR est une véritable révélation pour moi. Dès le premier jour, j'ai été impressionné par la disponibilité et l'engagement des médecins cadre, qui m'ont non seulement aidé à développer mes compétences professionnelles, mais aussi à m'épanouir sur le plan personnel. L'ambiance est dynamique et à l'écoute, et chaque journée de travail est un plaisir grâce à la diversité des cas sur les sites de Sion, Sierre et Martigny. Je suis fier de faire partie de cette équipe, où le soutien et l'encadrement sont au cœur de notre pratique.

  • Médecin assistant en 2ème année de formation. J’ai la chance d’effectuer mon début de formation au SAR.
    Les médecins cadres, toujours disponibles, travaillent activement au bon fonctionnement du service et mettent leurs connaissances à disposition des médecins en formation, permettant d’évoluer dans un climat de confiance.
    De par son statut de Trauma Center et de médecine hautement spécialisée, le CHVR permet une exposition à un vaste panel chirurgie et par extension, à une grande variété de technique d’anesthésie permettant une formation complète.
    Le travail est réparti sur les 3 sites de Sion, Sierre et Martigny, chacun de ces sites proposant des interventions différentes rendant la formation variée.