Service de Chirurgie plastique, reconstructive, esthétique et chirurgie de la main

La chirurgie plastique

La chirurgie plastique, reconstructive et esthétique est la chirurgie de la peau et des structures sous-jacentes de toute localisation, que ce soit pour des problèmes congénitaux, acquis, post-traumatiques ou liés au vieillissement. Elle veille au rétablissement, à la correction de la forme externe du corps – y compris le visage et la main – et par le rétablissement de leur fonction. La chirurgie esthétique fait partie intégrante de cette spécialité.

La peau

La peau est l’organe le plus étendu de l’organisme. Cet organe a des fonctions multiples, parmi lesquelles il faut citer :

  • Son rôle de barrière et de protection de l’organisme vis-à-vis des agressions extérieures telles que les microbes.
  • Son rôle de récepteur sensitif : c’est la peau qui nous renseigne sur le milieu extérieur, sa température, sa texture, son humidité.
  • Son rôle de régulation thermique : lorsqu’il fait chaud, la peau est un radiateur qui nous refroidit en dilatant ses vaisseaux et en perdant de la sueur; lorsqu’il fait froid, au contraire, elle ferme ses vaisseaux pour éviter au sang de se refroidir au contact de l’extérieur.
  • Son rôle de réserve énergétique, par la graisse sous-cutanée.
  • Son rôle de relation sociale, par l’aspect qu’elle présente aux autres de notre enveloppe extérieure.

La peau est un organe vital : sa destruction sur une grande surface entraîne la mort en l’absence de traitement. C’est, par exemple, le cas des brûlures étendues.

Comme tous les organes du corps, la peau est un domaine spécifique de la médecine qui bénéficie d’un spécialiste : le dermatologue. Ce dernier est formé à la prise en charge des maladies cutanées, muqueuses et des phanères (ongles, cheveux), tant sur le plan médical que chirurgical. A cela s’ajoutent les traitements physiques comme la cryochirurgie (traitement par le froid) ou les traitements lasers.

Dans certaines situations, le chirurgien plasticien est également amené à effectuer certaines interventions. A la peau, ils ajoutent à leur domaine de compétence les tissus mous non viscéraux (graisse, muscles, tendons, aponévroses, vaisseaux et nerfs périphériques).

Liste des interventions pratiquées dans le service

    • Chirurgie cutanée ou correction des cicatrices, cicatrices chéloïdes
    • Chirurgie de l’hypertrophie mammaire
    • Chirurgie de la paroi abdominale
    • Chirurgie de reconstruction des seins après cancer
  • La prise en charge comprend les membres, mais aussi d’autres régions en collaboration avec d’autres spécialités chirurgicales (ORL, chirurgie orthopédique, chirurgie générale et gynécologie). La chirurgie réparatrice fait appel à des techniques sophistiquées, afin de réparer au mieux les tissus endommagés (greffes, lambeaux). Elle peut faire appel à la microchirurgie (technique de réparation fine sous microscope qui s’adresse essentiellement aux vaisseaux et aux nerfs).

    • Chirurgie esthétique des paupières ou blépharoplastie
    • Chirurgie des oreilles décollées
    • Lifting facial et cervico-facial
    • Lifting des faces intérieures des bras et des cuisses
    • Lipoaspiration
    • Prothèses mammaires et hypoplasie des seins
    • Réinjection de graisse autologue, lipomodelage
    • Rhinoplastie
    • Injection de produit de comblement et de toxine botulique à visée esthétique
  • Traitement des brûlures récentes mais aussi des séquelles (cicatrisation rétractile, déformations résiduelles).

  • La prise en charge regroupe les traumatismes de la main en urgence (plaie, fracture, amputation, tendons, nerfs) mais aussi les pathologies apparues secondairement après un traumatisme, ou autres pathologies acquises ou dégénératives, comme des arthroses des doigts et du poignet.

    • Tunnel carpien
    • Maladie de Dupuytren
    • Kyste synovial
    • Kyste mucoïde des doigts
    • Tendinite de la main et du poignet, maladie de De Quervain, épicondylite
    • Compression du nerf cubital au coude
    • Doigt à ressaut
    • Rhizarthrose