Service de pneumologie du CHVR

Le service de pneumologie dispose de laboratoires de fonction pulmonaire complètement équipés à Sion et à Martigny fournissant les tests listés ci-dessous. Les tests respiratoires nécessaires à un diagnostic sont organisés par le pneumologue le plus souvent avant sa première consultation. Les problèmes plus complexes, tels que la dyspnée de cause indéterminée ou l’asthme difficile, peuvent nécessiter des tests respiratoires séparés de plusieurs jours. Des questionnaires spécifiques indispensables la sécurité des patients et à l’interprétation des tests respiratoires sont remis aux patients préalablement.

Pour le diagnostic de maladie fréquente telle que l’asthme ou la BPCO, une spirométrie avec réponse aux bronchodilatateurs suivie d’une mesure de la capacité de diffusion peut être demandée par tout médecin sans consultation pneumologique associée, en contactant le service.

Spirométrie avec bronchodilatation et mesure de la capacité de diffusion 

• Spirométrie avec bronchodilatation
• Mesure de la capacité de diffusion du CO (TLCO)
• Pléthysmographie corporelle
• Ergo-spirométrie (VO2 max) sur vélo/tapis roulant et dans le terrain 
• Tests de broncho-provocation à la métacholine (recherche d’asthme)
• Tests de broncho-provocation à l’effort (recherche d’asthme et de broncho-constriction induite par l’effort)
• Hyperventilation volontaire (recherche d’un syndrome d’hyperventilation)
• Mesure de la fraction exhalée du NO 
• Bilan allergologique par tests cutané (Prick tests) 
• Expectorations induites (recherche de tuberculose, bilan bronchiectasies) 
• Tests de marche de 6 min standardisé
• Le test de la sueur «MACRODUCT® »  pour le diagnostic de la mucoviscidose et le bilan des bronchectasies

Nous avons mis en place une consultation post-COVID spécialisée, destinée à suivre les patients qui présentent des problèmes persistants suite au COVID-19.

La consultation s’adresse aux personnes hospitalisées ou non qui souffrent de symptômes tels que: essoufflement, toux, fatigue intense ou qui ont l’impression de n’avoir pas retrouvé leur forme physique ou psychique d’avant le COVID-19.

Vous ressentez l’un ou l’autre de ces symptômes dans la vie quotidienne, nous vous recommandons de contacter votre médecin traitant qui jugera avec vous de la pertinence d’une consultation post-COVID.

La consultation spécialisée post-COVID a pour but de trouver pourquoi vos symptômes persistent et de vous proposer, si nécessaire, une thérapie ou un suivi.

DÉTAILS ET CONTACT

Le Service de pneumologie du Centre Hospitalier du Valais Romand propose une nouvelle consultation de médecine d’altitude à l’hôpital de Martigny. Cette consultation répond à la demande de la population désireuse de se rendre en altitude modérée ou en haute altitude, qui est en constante augmentation. La haute altitude entraine des risques de mal aigu des montagnes (MAM), oedème cérébral de haute altitude (OCHA) et oedème pulmonaire de haute altitude (OPHA). Une exposition à une altitude modérée peut déjà être mal tolérée pour les patients souffrant de maladies respiratoires chroniques. Il est donc important d’évaluer ces risques avant une exposition à l’altitude, et de proposer les thérapies nécessaires selon les résultats.

Cette consultation est destinée :

• aux personnes en bonne santé souhaitant pratiquer des activités en haute altitude (alpinisme, treks, expéditions),
• aux patient·e·s souffrant de maladies respiratoires chroniques (BPCO, pneumopathie fibrosante, hypertension pulmonaire ou post COVID-19) qui désirent se rendre en altitude modérée (lieu de résidence principale ou secondaire, stations de ski, randonnée) ou souhaitent faire un vol en avion.

DÉTAILS ET CONTACT

Informations et prestations du Centre du sommeil

Les bronchoscopies sont réalisées à l’Hôpital de Sion sous sédation ou anesthésie générale, le plus souvent en ambulatoire, en collaboration avec le service d’anesthésie. Pour des raisons de sécurité et de planification de la procédure, les demandes de bronchoscopies doivent être adressées à un médecin du service:

Nous réalisons les procédures suivantes :

• Bronchoscopie souple avec lavage broncho-alvéolaire, biopsies bronchiques et trans-bronchiques, brossages, ponctions à l’aiguille fenestrée, succion par cathéter.
• Echo-endoscopie (EBUS) : Biopsies transbronchiques du médiastin et biopsies de nodules périphériques guidées par ultrason (mini-sonde radiaire EBUS).
• Cryobiopsie
• Désobstruction endo-bronchique à l’Argon – dilatation endobronchique au ballon
• Retrait de corps étrangers
• Réduction endoscopique de volume pulmonaire (en collaboration avec les HUG).

Nous offrons des programmes de réhabilitation pulmonaire stationnaire, en division commune ou privée et ambulatoire à Martigny et Sion. Nos programmes sont accrédités par la Société Suisse de Pneumologie et pris en charge par la LAMAL. Ils s’adressent à tout patient souffrant de maladie respiratoire chronique. Après une consultation pneumologique et un bilan fonctionnel, un programme d’éducation et de réentrainement individualisé sont proposés.

• Réhabilitation stationnaire (3 semaines, Martigny)
• Réhabilitation ambulatoire (3 mois à raison de 2-3 séances par semiane, Sion «RESPIFIT» et Martigny)

https://www.liguepulmonaire.ch/fr/ligue-pulmonaire-valaisanne/prestations/cours-et-ateliers/physiorespiratoire.html

(Hôpitaux de Sion et Martigny)
Sion:  027 603 46 78
Martigny: 027 603 95 73
E-mail: chvr.pneumologie(at)hopitalvs.ch

Le service de pneumologie offre des programmes d’auto-prise en charge ou d’éducation thérapeutique permettant aux patients respiratoires de mieux contrôler leur maladie au quotidien. Les programmes permettent aux patients d’optimaliser l’utilisation des traitements inhalés, d’intégrer une activité physique dans la vie quotidienne et contribuent à réduire la fréquence et la sévérité des exacerbations. Ils s’adressent aux patients souffrant de BPCO, d’asthme ainsi qu’à leur entourage.

• BPCO : Programme de soins intégrés « mieux Vivre avec une BPCO»
  Le programme Mieux Vivre avec une BPCO est proposés 2 fois par an à Sion et à Martigny pour les patients BPCO.
• Asthme: Prise en charge individualisée par une infirmière spécialisée. Un enseignement à la gestion de l’asthme et des inhalateurs est proposé aux patients adultes et pédiatriques après une consultation en pneumologie.
• Bronchiectasies : Prise en charge individualisée par une infirmière spécialisée.

Les patients souffrant de tout type de maladie respiratoire sévère (voir ci-dessous) ne pouvant être investiguée ou traités en ambulatoire peuvent être admis en division commune ou privée à Sion. Les admissions se font par les urgences pour les situations aigües et/ou directement dans l’unité avec l’accord d’un médecin cadre de pneumologie (Tél. 027 603 46 78).

• Exacerbations de pneumopathies chroniques telles que bronchectasies / mucoviscidose / asthme / BPCO avec insuffisance respiratoire / fibrose pulmonaire / maladie de l’interstice.
• Mise en route de ventilation non invasive
• Tuberculose pulmonaire active
• Investigations complexes non réalisables en ambulatoire en raison de comorbidités importantes (par exemple cancer pulmonaire ou hypertension pulmonaire)

(Hôpital de Sion)
Sion:  027 603 46 78
E-mail: chvr.pneumologie(at)hopitalvs.ch